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Se ha demostrado que el citrato de sildenafil vaginal (Viagra, Pfizer, Inc., Nueva York, NY) es útil para aumentar el grosor del endometrio y lograr el embarazo en mujeres con diversos trastornos uterinos. Sin embargo, no logró demostrar resultados favorables en el contexto del síndrome de Asherman, una condición caracterizada por la presencia de sinequias uterinas. Hemos aplicado con éxito este tratamiento en dos mujeres que tenían un endometrio inadecuado después de la resección quirúrgica de las sinequias uterinas. Ambas pacientes tenían antecedentes de legrado uterino posparto con infertilidad secundaria posterior. El síndrome de Asherman se demostró quirúrgicamente y se trató en ambos pacientes. Después de la operación, se observó que ambas pacientes tenían un endometrio delgado y no pudieron concebir a pesar del tratamiento de fertilidad. Posteriormente, estas mujeres lograron el embarazo en el primer ciclo de tratamiento con citrato de sildenafil vaginal. Mediante ecografía transvaginal, se observó que el grosor del endometrio mejoraba cuando seadministrado. Se sospecha que este medicamento causa vasodilatación selectiva, lo que resulta en un mejor desarrollo del endometrio.

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